在上个月，我就和大家谈到了“胰岛素集采”这个话题。当时，我们国家医保局的副局长陈金甫邀请了一些相关企业和行业协会一起召开了工作座谈会，会议的重要议题就是听取关于胰岛素带量采购的改革事项意见。时隔一个月左右，《国家组织胰岛素集中带量采购方案（征求意见稿）》就发布了。根据意见稿的内容来看，这次胰岛素集采的工作，应该会在9月份启动。
从我们国家目前的情况来看，胰岛素集采之所以势在必行，还是因为胰岛素的在我们国家的需求量很高，在2019年，我们国家公立医疗机构终端所销售的胰岛素类产品就超过了250亿，并且所涉及的医保基金也接近了400亿。除此之外，胰岛素的整个市场呈现出一种被外资药企“垄断”的趋势。当然，这个“垄断”只是一个形容，意味着胰岛素市场的重要玩家数量很少，尤其是我们国内的本土药企，所拥有的市场份额十分有限。就拿之前在武汉完成的胰岛素集采的结果来看，基本都是外资药企的天下。
就是基于这样的大背景，我们国家进行胰岛素集采可谓是势在必行的一件事，而9月份启动的胰岛素集采工作，是国家层面的，意义更为重大，我们到时候可以看看相应的进展。
从这次的意见稿可以看到，这次胰岛素集采的产品主要是二代和三代胰岛素，然后根据速效、基础和预混分成三个组，这样的话就是总共六组，一起按照“企业名+通用名”为单位展开竞争。而在中选的规则上，其实和之前的集采差不多，依旧会是“价低者得”，药企自主报价，随后根据差额中选方式，多家一起中选。
不过在降价上，这次的胰岛素集采不会采用之前经常使用的“1.8倍价差”这个机制。为什么呢？理由很简单，就像之前谈到的，目前中国的胰岛素市场本身就是外资企业占优势，而且国产胰岛素的价格本身就要比外资企业的产品便宜很多，所以使用“1.8倍价差”机制的意义就没有了。所以，在我看来，这次胰岛素的集采，用更低的价格进行采购只是一方面，更多的是让这个市场“活起来”，有更多的参与者可以进入到市场当中去分配市场份额，因此，降价不会是根本目标，而是在于让医疗机构和患者有更多选择的余地。
接下去，我们就拭目以待吧，看看9月份启动工作之后会有哪些新进展吧。
