国家集采这件事对药企来说已经成为了“家常便饭”，无论你所在的企业是否参与其中，也无论你所在企业所提供的药品是否中选，“集采”已经成为了常态化事件。而我们都知道，目前集采所涉及的范围只是暂时的，未来，会有更多药品将被纳入到集采范围之中。前阵子，胰岛素的专项集采已经有了相对明确的消息，近期，关于中成药集采的消息已经传出，相信在不久后，官方就会发布更加明确的要求。
中成药集采这件事之所以广受重视，源于8月9日国家医保局发布的一份“回复”。就在那天，医保局发布了一份《国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第4126号建议的答复》，在这份“回复”中提到，医保局会和有关部门一起去完善中成药以及配方颗粒的质量评价标准，并且从价高量大的品种着手，去推进中成药和配方颗粒集中采购的改革工作。
根据医保局所发布的信息来看，我们国家在中成药的集采工作上并非一片空白。事实上，目前在浙江的金华地区、河南的濮阳地区以及青海省等地区已经开展了中成药集采的探索工作，所涉及的都是一些需求量大，并且金额较高的品种。医保局说这些探索工作已经取得了积极成效，下一步，就是去推动改革工作了。
所以，截至目前为止，中成药集采这件事还只是在“被提上日程”的阶段，至于什么时候实施，会如何实施等问题，目前尚未有任何定论。我们能确定的只是国家会做这件事，甚至可以说是势在必行，但具体的情况仍需要等待，并且很可能会是相对“漫长”的等待。
在中成药集采的消息传出之后，我发现业界对这件事的看法有着很大的不同。一些机构当然是会觉得中成药集采对于一些相关的大药企而言是好事，这些企业有望通过集采获取更大规模的市场，总体而言会是一个新的机遇。但也有人觉得，虽然国家一定会开展中成药的集采工作，但中成药本身的复杂度就超过了西药，想要对其开展更加有效的评价，这个工作本身就很有难度，因而会延缓中成药集采工作的落地。
从我个人角度来看，我会更加倾向于认为中成药的集采还会面临一系列探索，而这个探索是多方面的，不仅会涉及到评价标准，还有整个中成药市场对集采工作的影响。
虽然我们说中药的成分和配比要比西药复杂的多，因而我们很难将针对西药的一致性评价运用到中药上，但我们现在的中成药基本都是按照“药品生产质量管理规范”的相关标准进行生产的，并且在配方颗粒上，也有了标准化生产的依据，所以在今后的评价工作上，即便会比西药更加困难，至少我们不是从零起步，对于中成药的质量还是可以通过一定方法去进行评价的。只是这些评价标准还是有待完善的。
中成药集采面临的更大的问题实际上还是市场的问题。为什么这么说呢？中成药的市场会受到其价格以及供应的双重挑战。先说说价格问题吧，众所周知，中药的价格会在很大程度上受到原材料的影响，好的中药材和普通的中药材之间的价格差异会是巨大的，而这方面的价格，实际上很难去衡量。当价格难以衡量之后，中成药的终端价格也就变得更加“不透明”，这是它和西药有着重大区别的地方。
再说说供应情况，从我们国家来看，中成药的整体市场其实并不大，既然市场本身就只有那么一点，即便开展了集采，即便中选企业可以赢得很大一块市场，但最终能否通过“以价换量”来让企业获得更多收益，就会变得更加未知。试想一下，如果相关企业在集采中无法获得更加明显的优势，他们还会有多少动力去积极参与呢？集采所期望达到的降价，又能在多大程度上实现呢？
所以，中成药集采的未知数依然有很多，相信医保局以及相关部门还会积极探索。我们现在要知道的是，中成药集采是一定会开展的，我们要做的是等待，而不是消极看待，时间会给我们答案的。
